13 de abril de 2009

Ma Elvira Escallón. San Juan de Dios

Hola a todas y todos... les quiero compartir este link (no me di mañas de colgar las imagenes):

http://mariaelviraescallon.org/en_estado_de_coma.html

http://mariaelviraescallon.org/postal9.html

Propuesta interesante sobre el San Juan de Dios... podriamos extenderle la invitación a la artista, no? les gusta lo que hace??


8 de abril de 2009

Diario de campo de El Parche

Hola, una reflexión sobre salud y marginalidad. Tatiana Ángel. UNAL. F Procrear



DIARIO DE CAMPO (los nombres son seudónimos)
24-03-09

Hoy en la maña tuvimos reunión de equipo, después de esto una pequeña reunión con Dayana donde se llego a la conclusión de cómo, para que y cuando se harán las reuniones. Después nos fuimos al Parche, les presentamos a los estudiantes la institución. Cuando se abrió empezaron a llegar los pacientes. Diana, una de las estudiantes de gineco se quedo conmigo en consulta y fue una gran ayuda, vimos bastantes pacientes. Vino James, quien había dejado de venir porque se fue a Soacha a buscar rabajo con un hermano, pero no salio nada, por lo cual volvió….su enfermedad esta avanzada pues como dejo de venir no se pudo terminar el tratamiento y hace falta también una crema que ya la pedí en el banco de medicamentos….empecé otro medicamento pero esta vez le di el tratamiento completo….vamos a ver que tan juicioso es….en esto hay que correr riesgos…

Una de las mujeres que vino fue una trabajadora sexual a la que un policía (según ella) en la madrugada le dio una paliza…llego súper hichada su cara de llorar, con una gorra que tapaba su rostro de rabia y tristeza y una chaqueta negra grandota con la que trataba de guardar el brazo…estaba bajo efectos del alcohol….al comienzo casi no me hablo…pero tome un gel de diclofenaco y empecé a “acariciar su brazo con suavidad”….creo que esto la calmo bastante y a mi también me quito la ansiedad de saber mas del suceso. Vive sola en una pieza, es consumidora y no quiere ni oír la palabra familia. La canalice porque de seguro tenia una fractura en el brazo. (Pensé….si lo que dice es cierto, ese policía es mucho xxxxxx…..porque se aprovechan de su estatus?....estatus de que?....de el mas inhumano? Porque pareciera que ese fuera el escalafón…el mas prepotente….en fin).

Vi a una señora conocida del Parche, tiene unos 51 años, ella es la segunda…mentira como la tercera que se vuelve funcional con la marihuana….entonces….lleva 20 años…yo que voy a intentar quitársela….de la manera en que veo ahora las cosas…el consumo es algo normal para ella y hasta ahora no se ha enfermado…se controla…sabe cuando y donde hacerlo…ha controlado las conductas de riesgo….

También vi a una travesti, novia de Alvaro un chico que tuvo proceso en el Parche….el día que vino en la noche el pegaron una puñalada en el corazón….guauuu…esa noticia nos desinflo…lo operaron y hoy le darían salida…Susan, la trans, me contó que ella lo amaba mucho y estaba muy preocupada por el….sus síntomas eran presión en el pecho, sensación de persecución, ahogo…después de examinarla y sobretodo escucharla me di cuenta del gran componente psicológico de su enfermedad…no es por nada pero en el hospital le darían un jarabe o inhalador y chao….pero ella tenia mas detrás de esto….la echaran de la pieza porque no ha pagado por el mal trabajo por la lluvia, la condición de salud de Alvaro, el sentirse culpable por lo que le paso, el no saber nada de su familia hace mucho, el haber perdido la cedula que le prestaron, con la que fue a visitarlo….mejor dicho…porque mas podría estar enferma???...será necesario buscar estertores o sibilancias pulmonares para dar un diagnostico?

Con ella también tuve una experiencia difícil….me contó que sus prótesis se le estaba hinchando….me las dejo ver….yo nunca las había visto en una trans…son tan iguales a las de una mujer….las de ella son de aceite…pero…realmente no se nada de eso….es mas en la un me enseñaron de prótesis de silicona….pero muy poco casi nada de las de aceite…de las complicaciones a largo plazo…en fin…que hueco tan grande y creo que es de todas las universidades…pero claro…a quien le va a interesar si por hacer las teticas de aceite no se gana tanto como las de silicona!!!!...uyyyy…perdón por mi crudeza!!!!

Siento que hemos dejado abandonados los inquilinatos…muchas cosas que habíamos planeado no se han hecho…tal vez sin darnos cuenta hemos empleado mas energías en el centro de escucha…además por los problemas de operadores…pero creo que hay que crear cronogramas claros….y el tiempo para eso no lo hay…ojala este jueves nos sirva….siempre es necesario parar para ver si el camino que estamos tomando si es el que queríamos.

REFLEXIONES

· Una de las razones por las que las personas no van al medico a pesar de tener afiliación es porque deben estar haciendo fila desde las 3 de la mañana para lograr una cita…..tiene esto lógica?????....creo que hay un problema de organización en las entidades de salud….sinceramente yo tampoco haría la fila….con razón van al Parche…es de mas fácil acceso.

· Creo que los diagnósticos clínicos no son suficientes….un medico comunitario no puede conformarse con dar un diagnostico clínico…unir las redes de los médicos que se forman por medio de paraclínicos y dar un medicamento y así sentir la satisfacción del trabajo cumplido….pienso que hay que replantearse que se quiere cumplir…por que? y para quien?....

· Hay unos vacíos impresionantes en la medicina tradicional que nos enseñan en las universidades…creo que el pensum de una carrera como medicina social o comunitaria debe ser pensado en torno a las poblaciones vulnerables, sus patologías mas frecuentes….no solo físicas sino también psicológicas…es decir….que sí…muy bonito el pensum de Oxford o Harvard….pero será que si transpolable a nuestra comunidad???? OJO…esto es critico. A veces pensamos que porque ellos son los que mas títulos tienen y plata para investigación tienen la ultima palabra…pero quien tiene esa ultima palabra?...acaso existe?